胸部疼痛,很多人第一时间会以为是心血管疾病;腰部疼痛,很多人以为是肾结石;腹部疼痛,大多数会想到是胃病或阑尾炎,就连很多医生都会有此诊断,但事实真的是如此吗?
近日,健客网报道一起关于带状疱疹的新闻。新闻中的当事人是76岁的老奶奶,近期出现左胸疼痛难忍,还伴随有胸闷、心慌症状,以为是之前的冠心病、高血压发作,于是紧急服用药物,但是症状病没有得到缓解,还出现恶化。
去医院就诊后,经医生询问病史得知,老奶奶此次的胸部疼痛和以往有所差异,不仅仅是胸痛,还牵扯到左肩背部,且疼痛以闪电样、阵痛性、烧灼感为主。详细检查后,还发现老人的背部脊柱左侧旁有一团团的水疱样丘疹,沿着肋间一直到左前胸散装分布,一碰就痛,是典型的带状疱疹。由于老奶奶是先出现疼痛,间隔几天后才出现水泡,两者有一定的时间差,故此才以为是心脏病复发。
无独有偶,另外一位女性患者也是由于右侧腰痛就诊,一直以为是过去的右边肾结石复发。起初进行抗炎治疗,但是两天后出现腰部散在皮疹,当做是药物过敏。谁知道两天后,皮疹越发的明显,呈现出典型的带状疱疹样,才得知也是带状疱疹作祟。
据主治的医生介绍,带状疱疹带来的疼痛往往出现在腰、胸、腹等部位,很容易被误会。出现在腰部的疱疹,若是单一的只有疼痛,容易误诊为心血管疾病,如冠心病、心绞痛等;若是单一出现在腰部的疼痛,会误诊为胃病、胆结石;当疼痛局限于腰部时,会误诊肾结石、膀胱结石等;
那带状疱疹有哪些症状?需要和那些疾病鉴别呢?
带状疱疹出现前,会伴随有腰部、或胸部、或腹部的疼痛。疼痛持续1-3天期间,患者还伴随有高烧、低热、乏力或食欲不佳等症状;慢慢的出现皮肤局部的灼热感,有潮红斑出现,发展成为黄豆大小的丘疹,水疱,或红晕搬皮肤,病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。
病情严重者,还会出现神经疼痛,尤其是局限于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域的疼痛,间或还伴随有伴局部淋巴结肿大。因此需要鉴别与单纯疱疹、接触性皮炎、神经痛。
由于带状疱疹可并发细菌感染,可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,引发内耳功能障碍,引发病毒性脑炎和脑膜炎,甚至是疱疹后后遗神经痛,因此一经发现需要及时的治疗。
温馨提醒:疱疹疼痛难以区分,但是一般是出现为继发性的疼痛,以针刺痛、灼热样疼痛、刀割样疼痛为主。若是大家不会辨别,在疼痛出现几天后皮肤上有水泡样一簇簇的,需要及早就医,看是否是带状疱疹。
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